结核病，曾经是人类历史上最大的杀手，被称为白色瘟疫，近年来又有卷土重来之势，防治工作仍任重道远。

3月24日是第20个“世界防治结核病日”（world tuberculosis day），今年的主题“你我共同参与，依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”。

让我们来认识一下它。

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，其中肺结核最为常见。属乙类传染病。

一、发现

1. 结核病的常见症状：咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，发热，盗汗，消瘦，女性也可出现月经失调或闭经等。

2. 对与肺结核病人密切接触者，矽肺、接触粉尘作业的工人，术后病人，长期应用免疫抑制剂及免疫功能低下者应定期检查。

3. 对反复发作或迁延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染经抗炎治疗3-4周仍无改善；应高度警惕，及早就诊。

重点做好以下人群的肺结核筛查工作：

医疗卫生人员、食品药品化妆品从业人员、学校幼托机构的教职员工及入学新生。

肺结核可疑症状者可通过胸部X线检查、痰涂片检查（连送3次），结核菌素试验（PPD试验）等检查排查。

二、治疗

遵循早期、联合、规则、足量、全程的原则，采用标准化治疗方案进行抗结核药物治疗。

三、治愈

1. 结核病治疗依从性对于治愈结核病至关重要，同时也可避免出现耐药性。

2. 按时按量服药是患者治愈保障。

3. 督导和患者支持是DOTS的核心，可帮助规划实现85%的治疗成功率。

4. 痰菌检查结果是判断治疗效果的主要标准。

5. 对于痰菌连续阴性，病变全部吸收或无活动性，空洞闭合达半年以上者；如残留空洞，痰菌连续阴转达1年以上者为临床治愈。对于临床治愈的结核病人，经2年观察X线无改变，痰菌持续阴性，即为痊愈。

四、预防

1. 卡介苗的接种，新生儿出生的第一针。卡介苗降低儿童急性粟粒型结核病和结核性脑膜炎的发病率和死亡率。

2. 及时发现和报告可疑症状者，立刻到结核病防治专业医疗机构诊治，按照医生要求正规治疗。

3. 保持室内空气流通。

4. 加强体育锻炼，生活有规律，饮食营养、睡眠充足、增强抵抗力，减少疾病的发生。

（校医室）